В США произведена трансплантация сразу обеих рук
В США проведена успешная операция по трансплантации пациенту обеих рук, сообщает сайт журнала "Вокруг света" со ссылкой на Pittsburgh post-gazette. Операция проводилась врачами Медицинского центра Питтсбургского университета (University of Pittsburgh Medical Center). Пятидесятисемилетнему Джеффу Кепнеру (Jeff Kepner) было пересажено две донорских руки. Кепнер лишился рук и ступней десять лет назад в результате заражения крови.
Операция длилась более девяти часов. В ней принимали участие десять хирургов: они с ювелирной точностью соединили сосуды, нервы, мышцы и сухожилия реципиента и донорских конечностей. Сейчас пациент находится в критическом, но стабильном состоянии.
Чтобы избежать отторжения донорских рук, Кепнеру придется на протяжении всей жизни принимать препараты, подавляющие иммунную систему. Поскольку эти лекарства имеют тяжелые побочные эффекты, врачи хотят пересадить Кепнеру костный мозг донора рук. Это позволит адаптировать иммунную систему пациента к чужеродным тканям и уменьшить дозу иммуносупрессантов.
К сегодняшнему дню в США проведено шесть операций по пересадке одной руки. А всего в мире было осуществлено 24 трансплантации одной руки и 8 операций по пересадке обеих рук. В Соединенных Штатах две руки были пересажены пациенту впервые. Первую же в мире пересадку обеих верхних конечностей произвели австрийские хирурги в одной из университетских клиник Инсбрука. Обе руки были тогда возвращены 41-летнему Францу Йамнигу, который потерял их во время автокатастрофы.
В прошлом году американские ученые приблизились еще на один шаг к возможности полностью отказаться от приема лекарств, предотвращающих отторжение нового органа при пересадке почки. Специалисты делают ставку на изменение клеток костного мозга таким образом, чтобы они сроднились с костным мозгом донора.
А на днях общественности были продемонстрированы результаты пересадки лица 46-летней Конни Калп (Connie Culp). Женщина стала обладательницей не только самого обширного лицевого имплантата во всем мире, но также первой пациенткой, которой выполнили такую операцию на территории США.
Справка
Регламентация трансплантации
Закон "О трансплантации органов и (или) тканей человека" был принят в России в декабре 1992 года. Этот закон запрещает любые формы торговли органами, в том числе и предусматривающие скрытую форму оплаты в виде любых компенсаций и вознаграждений. Медики не имеют права участвовать в операции по трансплантации, если они подозревают, что органы были предметом торговой сделки.
Закон предусматривает две формы донорства: органы могут быть изъяты как у умершего человека, так и у живого. В первом случае удаление органов возможно лишь при условии, что умерший не оставил письменного несогласия на такое изъятие. Однако и тогда его родственники имеют право заявить, что такие возражения у него имелись, либо просто не дать согласия на донорство.
Трансплантация органов от живого донора может осуществляться только в том случае, если сохранение жизни реципиента не могут гарантировать другие медицинские средства. Взрослый человек может добровольно и безвозмездно отдать для пересадки парный орган, его часть или ткань, отсутствие которых не влечет необратимого расстройства здоровья. Однако не допускается донорство тех, кто находится от реципиента в какой-либо зависимости, в том числе служебной. Донор должен дать письменное согласие на операцию, которое означает, что человек информирован обо всех факторах риска, которому он подвергается во время операции и после нее. Однако сам вопрос о возможности донорства решается консилиумом врачей-специалистов, который должен установить, что значительного вреда здоровью донора операция не принесет.
Статьи по теме
Доброе дело врачей
Израильские врачи вернули радость материнства женщине, у которой после химиотерапевтического лечения прекратили функционировать яичники. Новый метод восстановления способности к деторождению имеет хорошую перспективу.
Эти загадочные бета-клетки
Исследователи из Гарвардского университета поставили под сомнение реальность одного из обсуждающихся в научной литературе путей к радикальному излечению инсулинозависимого диабета. Одновременно они выявили другую возможность борьбы с этой болезнью, которая может оказаться вполне осуществимой.
Стволовые клетки против сердечной недостаточности
Кардиологи из Питсбургского университета вновь продемонстрировали возможность борьбы с хронической сердечной недостаточностью с помощью аутологичной трансплантации костномозговых стволовых клеток.
Последний путь с двумя пересадками
Юная мексиканка стала жертвой ошибки банка донорских органов, перепутавшего группу крови. Смерть Джесики ставит сложные вопросы, на которые не знают однозначного ответа ни американская врачебная этика, ни американское правосудие.
Отдай мою руку
20 августа 1989 года прогулочный катер столкнулся в Темзе с драгером и затонул. Погиб 51 человек. Судебно-медицинский эксперт Пол Напмэн разрешил своим подчиненным отрубить кисти рук у 25 погибших, чтобы идентифицировать их по отпечаткам пальцев.
Своих органов мало, а чужие брать нельзя
Согласно шведскому законодательству орган для трансплантации может быть взят из тела лишь при наличии прижизненного согласия покойного.
СПИД вместе с почкой
"Без новой почки мне осталось жизни всего ничего, а с ВИЧем можно десяток лет протянуть", - сказал один из пациентов.
"Поставьте себя на место покупающей стороны"
Интервью профессора Андрея Акопяна, директора Центра репродукции человека
Как рождаются мифы
Время жизни органа вне донора коротко, условия ему необходимы максимально комфортные, а регулярно курсировать с подобным грузом через границу - разориться на одних взятках таможенникам.
Стамбульский "стервятник"
Молдавская почка недорогая - "продавец" получает за нее 3 тысячи долларов. Туркам за то же платят 6 тысяч. А вот купить почку на черном рынке можно за 200-250 тысяч долларов.
Генетика открывает глаза
Американские исследователи раскрыли генетический механизм, ответственный за неизлечимое поражение зрения - возрастную макулярную дегенерацию. Оказывается, это заболевание чаще всего вызывается одним-единственным сбоем в записи гена, обеспечивающего функционирование иммунной системы. Открытие позволяет заранее выявлять людей, предрасположенных к макулярной дегенерации, и принимать необходимые меры.
Вместо сердца дорогой мотор
Американские власти дали разрешение на использование в клинической практике искусственного сердца CardioWest. Фирма-изготовитель утверждает, что полиуретановый протез ценой в 100 000 долларов способен спасти тысячи безнадежных больных, которые не могут рассчитывать на своевременную пересадку сердца. Однако некоторые специалисты сомневаются в целесообразности применения этого аппарата.